脑梗死MRI特点

指导意见：
脑梗死又称为缺血性脑卒中，是临床常见脑部疾病，由局部脑组织区域血供障碍引起脑组织缺血缺氧性病变，其预后与治疗时间窗有关系，超过时间窗患者预后较差，所以早诊断、早治疗非常重要，尤其是超早期诊断明确、积极治疗，疗效会非常明显。常规MRI检查对急性脑梗死诊断优于CT，梗死在六小时之内甚至两小时就能发现病灶。由于细胞毒性水肿，弥散加权DWI即可早期发现高信号梗死灶，T1、T2早期可能无信号改变，之后发生血管源性水肿、脑细胞死亡、髓鞘脱失、血脑屏障破坏，病灶表现为稍长T1、稍长T2信号。梗死至一周末，水肿进一步加重，占位效应明显，梗死区仍然呈稍长T1、稍长T2信号，但一天后T1逐渐变短，信号略高，病变区蛋白含量升高，也称梗死模糊期。梗死后期小病灶可以不显示，大病灶形成软化灶，呈长T1、长T2信号表现。