2020-10-29 3人回答
性别:男
健康咨询描述:宝宝出生的那一刻就发现右手是就指,现在两个多月了。什么时候合适做手术呢,是全麻还是半麻啊
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病情分析:
什么时间是最佳的治疗手部和足部的多指并指畸形的时间,这是大家最关心的问题,也是医生一直在探讨的一个问题。因为家长总希望早一点给宝宝做手术,尽快的恢复功能和外形。最佳的时机,首先取决于什么时间麻醉风险最小,儿童在6个月之内内脏发育不成熟,这时候做全麻风险比较大,所以第一个最佳时间是半年以后,因为半年以后器官发育比较成熟,手术麻醉风险下降,所以一般建议6个月-1年是最佳时机。第二取决于手指矫正的程度,如果是简单的多指,就可以早一点做手术,如果是很复杂的多指,还需要做整形、截骨。儿童的骨头是非常小的,几个月的宝宝做截骨手术不确定性太大,骨量太小,所以可以适当延后手术放时间,等手指发育比较大,骨量比较粗时再做截骨矫形,术后手指的外形可能会更好一些。第二种情况是并指,对于并指的手术,大家争论比较多,并指是两个手指连在一起,它分两种情况:第一种是皮肤和软组织连在一起,两个手指的骨关节各自分离,活动时互相不影响,这种情况可以稍微晚一点组手术,因为这种情况是两个手指中间共用了一些皮肤,当把皮肤分开以后,需要做植皮手术,儿童的植皮是非常困难的,需要从人体植皮,而且需要包扎,稳定10天以后,植皮才能存活。儿童如果好动,植皮有时候会出现部分坏死或不存活,一旦不成活,容易引起疤痕。此外,儿童的手指非常小,在那么小的手指上面做植皮手术是有一定难度的,所以对于不影响功能的病症,建议可以放到2岁左右在做手术,这个时候手指面积扩大,再植皮相对容易一些。但是对于另一类的并指,就是两个手指的骨头和关节全部是连在一起的,这个问题就会影响到骨头的发育、功能。所以这个手术要尽量早做,一般建议在1岁之内做,使两个手指分开,单独活动,这样后期功能可以恢复到最大。
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病情分析:
根据您的病情,有所明知道这种情况的,首先这个已经是天生的读者了,说明这个去不暖爱这行的是需要早期的处理的,越早起的处理这个效果会越好的,这个受伤的是需要全麻取出的,应该孩子比较少,给全麻的话,这个效果会比较好的
病情分析:
孩子六指,这种机型不要害怕,首先等孩子发育一下,一般两周左右,看看发育的手指状况,选择功能好的,形态好的手指保留
指导意见:
现在孩子很小,主要是麻醉的风险性比较大,等孩子成长一些,再做矫形手术,同时观察骨骼的情况,就是一个小的,皮肤与手指相连就可以,早期的手术切除没有什么问题,可以发个图片看一下