2020-11-02 3人回答
性别:男年龄:52岁
健康咨询描述:焦虑症失眠,以前吃黛力新15个月,出现椎体外系反应后改成舍曲林,由于突然停掉黛力新出现戒断反应,引起焦虑症状加重出现心慌心悸胸闷,手脚出汗症状,后来加药舍曲林每天吃2片,现在吃了21天了,心慌没有了,胸闷心前区不适还有,不知要多久这些症状才消失?有二个方案:一个是每天2片舍曲林劳拉重新吃回黛力新,同时吃苯海索治疗椎体外系反应。二个是每天2片舍曲林丁罗环酮劳拉,因为害怕丁罗环酮的头痛头晕的反应,请问医生哪个方案好?
满意答案
病情分析:
52岁男子患有焦虑症,并伴随失眠等一系列躯体化反应。服用药物对个体的副作用反应程度不一,头晕心慌胸闷。也有可能是其他的躯体化反应表现。
指导意见:
焦虑症患者服药治疗主要提高控制病情发展的辅助作用,关键还在于接受专业的心理治疗。医生会指导探查现实生活中的压力源或个性成分中的认知偏差,有针对性的进行调整,并指导一些负面情绪的转移和控制技术。
一个多月来,血压一直在110一170,心率95,说明焦虑症状还没有缓解是不是?以前是85一140
任何心理疾病的缓解都需要一个过程,包括焦虑症也一样,建议咨询者不要过多的去关注所谓血压问题,希望你能用一颗积极的心态去面对。加油。
其他答案 (2)
病情分析:
你是焦虑症引起的失眠,吃药一段时间之后,因为突然换药出现了药物戒断反应,现在吃新药基本上症状保持稳定,这种情况是不建议再调药的。
指导意见:
精神科的药物通常都会有一些副反应,肠胃不适,恶心呕吐,头晕头疼,身体震颤,都是比较常见的药物副反应。你现在已经调药21天,药物副反应会逐渐减轻,这种情况下不适合再重新调药。
一个多月来,血压一直在110一170,心率95,怎么血压这么高,开始治疗时也就是开始吃黛力新时血压是85一140
血压长时间这么高是有问题的,需要考虑吃些降压药。
病情分析:
您好,据您所述的情况有一定严重程度的神经症时是会在用药周期过长,会出现有耐药反应,甚至有植物神经的紊乱而出现有锥体外系反应的,也不排除引起了内分泌代谢的异常。当前的重新服用药物有明确的躯体化症状减轻,服用苯海索类也是不错的选择。
指导意见:
药物的治疗作用也是和个体差异有直接关系的,能用经典的抗神经症治疗的药物尽量不要再选择新的药物进行联合使用,以免用药高峰不同和药物之间产生一些拮抗反应。
我现在的血压是110一165,心率95,一个月来都是这样,医生说这个血压没有意义,万现在也感觉到症状有所好转,但血压还是老高呢,开始治疗时是85一140的。
收缩压和舒张压都有所变化的,建议联合内分泌科看一下是否服药降压的药物。