需要再进一步做羊穿吗

病情分析：
看了叙述分析，根据症状考虑，唐筛结果显示高危，尽管做过了无创，建议还是要做羊水穿刺的。因为无创DNA虽然准确性比较高，还是属于筛查性质的检查。

指导意见：
羊水穿刺可以全面的了解胎儿染色体的数目和明显结构异常。虽然该项检查有一定的创伤性，由于其穿刺术不打麻药，在刚刺入时会感觉轻微疼痛，还是能忍受的。建议术前放松身心，不要紧张，配合医生操作。只要检查一切正常，也就放心了。

病情分析：
您好，据您所述的情况孕中期血清学唐氏筛查，受年龄，体重以及同孕周的孕妇的中位数和自我的血清学中的β一hcg，AFp，uE3浓度有直接的关系，不排除有假阳性的风险，通过无创DNA进行胎儿游离的片段基因检测，不能够直接反映数目和结构的异常，要进一步进行羊水穿刺。

指导意见：
本身羊水穿刺是属于唐氏检查的确诊方法之一，上述的孕中期唐筛和游离胎儿的无创DNA检测，是属于筛查方法。，本身是有孕中期唐氏筛查高风险的，属于羊水穿刺的指针。可以在医生的指导下进行羊水穿刺进行结构和数目异常的排查。