2020-11-05 3人回答
健康咨询描述:IgA肾病的鉴别诊断
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病情分析:
Ig肾病主要依靠肾活检标本的免疫病理学检查确诊,鉴别诊断:链球菌感染后急性肾小球肾炎应与呈现急性肾炎综合征的IgA肾病相鉴别,前者潜伏期长,自愈倾向;后者潜伏期短,病情反复,并结合实验检查可鉴别。基底膜肾病常为持续性镜下血尿,多数有阳性血尿家庭史,肾活检病理示IgA阴性,电镜下弥漫性肾小球基底膜变薄。
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病情分析:
IgA肾病患者经肾活检诊断并不难,但应与以下疾病相鉴别:1.非IgA系膜增殖性肾炎,在我国发病率也比较高,鉴别主要靠肾活检。2.过敏性紫癜肾炎,主要依据肾外表现进行鉴别,典型的过敏性紫癜肾炎病例可有关节痛,腹痛,皮疹等临床症状。3.乙肝病毒相关性肾炎,患者具有乙肝病毒感染的病史,在肾组织活检中可以查到乙肝病毒相关抗原成分。另外还有一些其他的疾病,如慢性肝脏疾病、肠道疾病、牛皮癣等皮肤病,还有其他的一些免疫性疾病,在肾活检时肾小球系膜区也可以看到IgA沉积,这些疾病都均各有其特点,仔细调查患者的病史,一般不难鉴别。
病情分析:
你好,IGa肾病需要与以下疾病相鉴别,比如急性肾小球肾炎多于链球菌感染后的免疫反应有关、化验补体C3下降为特征,系膜增生性肾病。另外还有基底膜肾病以血尿为主,但有阳性的家族史为特征。以及过敏性紫癜等相鉴别。