2020-11-12 2人回答
性别:男年龄:20岁
健康咨询描述:症状有三个月了,在之前早晨吐口水总是有血痂,当时认为牙龈出血因为白天牙齿确实出血了,而后来出现心悸早搏,经常感觉有点闷发乏力特别是坐着而走动后能缓解,有时鼻塞夜间憋醒咳嗽,吐口水有血痂,做了彩超心电图检查,配了些药,前几天受凉或吃了辣的夜间又有憋醒咳嗽出血了,有时有血痂,做了胸部CT,这几个月自学了一些心内科的知识,发现症状跟肺栓塞有几个很像(胸闷气短,右室大肺动脉增粗当然这个改变也与小时候先心后遗症有关,坐着闷走着缓解,有时憋醒咳嗽吐出血痂),看了好多心内科心外科呼吸科,医生都没有开这个检查,自己打算做个凝血抽血检查,根据症状以及彩超与胸部CT,有这个必要吗?
满意答案
病情分析:
肺栓塞一般是急性起病,如梗死面积大,会出现胸痛、咯血、呼吸困难等情况,不及时治疗,病情会进一步加重,如梗死面积小,则有的症状会不典型,但一般不会迁延这么长时间。如相关检查无异常,可考虑配合中医中药治疗以改善症状。
根据症状,彩超检查跟CT,有继续做抽血检查的必要吗?
如做肺动脉CT就不用查D二聚体了,没条件做肺动脉CT,可考虑查D二聚体等凝血指标以排除。
因为前几天做过普通CT了,有辐射,近期不能做其它CT了,就打算做个抽血检查了,根据当前彩超与普通CT,有必要做这个排除吗?
不放心可以查一下,不能完全排除
差个D二聚体是吗?CT最近做过再做有点辐射
可以查个D二聚体
其他答案 (1)
病情分析:
你好,看了你的症状描述,也看了检查结果,对于一位20男孩子,这种以室上性早搏为主的问题,并不代表心脏器质性疾病,见过很多因为熬夜、劳累、焦虑、颈椎问题而引起的这种情形,所以先不要惧怕,搞清楚具体原因才好。
指导意见:
但是,仅凭你发来的简单资料是不可以轻率确定病因的,但我分析,你很有可能经常熬夜、焦虑不安,或者长时间低头姿势玩手机或电脑,业也许埋头学习,请改变自己生活习惯,多做颈椎保健操,2个月左右好了就没事了,不好请去医院就医。
对的,都有,症状开始前半年多都宅,天天熬夜,焦虑,低头看手机,症状出现后更焦虑了,经常失眠,原本室早单发就几个的,后面爬楼基本都会有半分多钟频发室早,多成联率阵,因为小时候先心,做了手术,所以有症状了焦虑就加重了,整天怀疑这怀疑那怀疑医生没检查出哪里问题来,所以就来问根据症状与检查是否有必要再抽血查下是否有慢性的肺栓塞
那你就按我说的去做,应该会很快恢复健康,有问题去医院看我说的专业科室。供你参考
好的,谢谢医生,其实去了好多次科室,心内科心外科呼吸科五官科都看了几遍了哈,但说法都不一样,开的药都不一样都不知道听谁的,所以最主要还是得靠自身调养了
其实我觉得,你好好看看我的解答,心态好、生活方式好,身体就会好,不是器质性疾病不必担忧太多
嗯嗯好的,谢谢医生
不客气,晚安
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