大面积脑梗死溶栓好还是取栓好

病情分析：
脑梗死的溶栓治疗和取栓治疗，都是有严格的适应症和禁忌症，不是随便就能溶栓治疗。不管是大面积的脑梗死，还是病灶面积相对比较小的脑梗死，都要看发病时间。比如脑血管病的发病时间比较短，不超过3个小时，经过评估没有脑梗死禁忌症，发病3小时之内可以先考虑溶栓，部分患者可以获益。部分病人脑梗死溶栓治疗时间窗可以扩大到4.5个小时，但超过一定时间再做溶栓就没有效果了。如果溶栓的过程当中，病人神经功能缺损没有改善，没有禁忌症的话可以再进行动脉取栓治疗，目前动脉取栓时间窗最长可以达到24小时，但超过这个时间也不再做取栓了。同时大面积脑梗死相比小的梗死，再做这些治疗的时候出血风险会高一些。