脑梗死，冠心病，类风湿关节炎晚期瘫痪

病情分析：
脑梗死是由于动脉粥样硬化引起的基底节脑梗死情况不严重，一般不会出现临床症状或者是临床症状比较轻微。可以静脉给予活血通络改善微循环，降脂稳斑抗聚的药物治疗。平时要注意低脂低盐饮食，规律口服降压药，把血压控制正常，适当运动。

病情分析：
从这个结果看，不能够完全区分，是陈旧性脑梗死还是急性脑梗死？建议进一步做一个头部磁共振检查。

指导意见：
脑梗死主要是脑血管病变引起的。需要遵医嘱长期服用抗血小板及稳定斑块的药物，防止脑梗死的再发。同时要加强功能锻炼。