2020-11-15 1人回答
健康咨询描述:直肠脱垂的检查方法有哪些
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病情分析:
直肠脱垂的相关检查
肛门指检
主要检查肛管及直肠下端有无肿块、异物,同时可以判断肛门收缩力情况,直肠脱垂时可触及堆积、脱垂的黏膜。
蹲位用力排便检查
患者在蹲位时做用力排便的动作,常常可使直肠脱垂。若仍不能证实,可让患者在出现脱垂时拍照,帮助诊断。
肛门镜检查
可在直视下观察直肠末端有无直肠脱垂、黏膜松弛以及有无出血、糜烂、溃疡、充血等情况。
结肠镜检查
结肠镜检查主要判断结肠内是否有肿瘤,同时可以取少许组织进行病理检查。注意检查前1周根据医生指导,停用华法林、阿司匹林、氯吡格雷、肝素等容易导致出血的药物。
磁共振成像(MRI)排粪造影及X线排粪造影
如果体格检查时未能再现脱垂,或症状提示其他盆底疾病,造影检查(功能显像)会有所帮助。采用传统透视或动态MRI进行排粪造影,可在高达80%有排便梗阻症状的患者中发现与直肠脱垂有关的异常。同时可以显示是否合并子宫脱垂及膀胱脱垂等并发疾病,以指导盆底功能重建手术。
肛管直肠压力测定
主要评估肛门括约肌功能,正常肛管静息压为4.0~9.3kPa(30~70mmHg),收缩压13.3~24kPa(100~180mmHg),直肠脱垂患者肛管静息压、收缩压均较正常人低。该检查也用于手术后治疗效果评估。
妇科检查及尿道动力学检查
该检查可评估同时合并子宫脱垂及膀胱脱垂的情况。