2020-11-15 2人回答
性别:男年龄:62岁
健康咨询描述:糖尿病肾病肌酐升高,为了不在加大肾负担,刚开始打了胰岛素没几日,第一日广安门医院医生让早上打12个晚上8个,平均空腹血糖6个,餐后16。第二日自己加量早16个晚上10个,平均口腹6,餐后15。第三日又自己加量早打18个,晚打10个,口腹8,餐后14!为什么打胰岛素就是不能控制到合格线!病人饮食每日三餐少量清淡。
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病情分析:
胰岛素都是要通过监测血糖,慢慢调整胰岛素的剂量。经过一段时间的治疗,才能够达到要求的结果。
指导意见:
你后面两次的胰岛素调整幅度比较大,要小心低血糖的发生。你的糖尿病有多长时间了?不用胰岛素之前,血糖控制怎么样?你可以到医院查一下胰岛功能。如果胰岛功能有异常,要调整胰岛素的治疗方案。
感谢您的回复,糖尿病有23年了,之前一直是吃药,也没有监控过,这次肾肌酐升高,才改打胰岛素也刚开始监控!打这个胰岛素需要一个过程吗?不能马上下降吗?
需要一个过程的。加量的话不能太快,幅度太大。容易引起低血糖
其他答案 (1)
病情分析:
一定要检查出来,到底是什么原因引起的?建议静脉使用胰岛素注射控制稳定之后再改皮下的胰岛素注射治疗合并少尿和高钾血症的病人,需要评估肾功能的情况