四岁半女孩经常发脾气打人

病情分析：
您好，据您所述的情况当前孩子的行为明确的与同龄孩子有异常。不能适应良好的进行集体生活同时正确的接收指令，需要结合无其他的行为效仿或者是明确受到过场景刺激，而出现有偏激做法，也不排除有明确的基础病症，表现为较严重的躯体化症状。

指导意见：
需要接纳孩子的异常具体化，症状和行为表现。先要评估有无为微量元素和血铅指标增高等。要直接到儿童保健门诊进行心理行为发育的评估，同时必要时进行脑电图的检查。结合出现的周期以及家庭成长环境和有无在孩子出生时有过脑部缺氧以及其他的用药情况。必要时还要进行相关的基因检测。