非sT段心梗，是应马上手术还是择期再行手术
2020-12-12 3人回答
性别：男年龄：69岁
健康咨询描述：胸痛后的第三天住院，确定为非ST段心梗，两天输液治疗后病情似乎不见好转，仍有胸痛现象出现，请问是该马上支架手术还是要一周后择期再进行？
满意答案
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- 彭冬迪 主任医师
- 江西省抚州市第一人民医院
病情分析：
如果经过住院治疗，而且症状不得缓解的话，最好是做冠脉造影，马上做支架介入治疗，如果症状缓解当然可以暂时不做，问题你这个情况是症状没得到改善，还是应该继续做进一步的治疗。
跟治疗前相比，疼痛稍好一些，但仍有胸痛现象，请问这种情况该怎么办呢
已经在住院，医生会给你安排好的。主要听从医生的安排。
医生说是病情没恶化建议择期，但这期间有风险，如果现在也可手术，但手术及术后风险比较大，
我们觉得没明显好转，不知该如何选择？
关键的问题你目前是不是做过造影，如果造影狭窄的明显，那就可以做支架介入治疗，如果不是很明显那就服用药物进行治疗。如果效果不明显，也可以选用中成药的治疗，比如麝香保心丸。
我们就是想做个造影先看看，但那医生却说只做造影有危险，要我们先同意放支架，等几天后放支架时一起做造影？不知这医生决定是否有问题？
做完造影有问题马上装支架，这个一次解决问题不是更好吗。
其他答案 (2)
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- 康寿磊 主治医师
- 聊城市第二人民医院
病情分析：
这种情况如果已经过去心梗的急性期的话，建议在起病后一周完善心脏冠脉造影，如果狭窄明显，并且有支架植入指征的，可以考虑支架植入治疗，同时需要使用抗血小板的药物，比如阿司匹林，氯吡格雷。
那在这一周内有无危险呀？会不会发生猝死？
是有危险的，但是在这一周之内，如果病情不稳定去做也有可能随时猝死。
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- 孙国华 主治医师
- 咨询：11765人
病情分析：
你好！根据你提供的病情，老年男性，患有非st短信肌梗死。目前仍然有胸痛的现象。这种情况需要急诊支架手术治疗。
指导意见：
急性心肌梗死是一种非常严重的心脏疾病。最好及时行冠状动脉造影检查，如果有支架的手术适应症及及早放置。
但主治医生说现已过急诊期，只有一周后择期行造影和支架手术？
最好在1~3天行冠状动脉造影手术。
我是想问现在离发病时虽然已第五天，但仍有胸痛现象，这种情况下是该择期还是应马上手术呀？
具体情况依据患者综合评估决定
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