2020-12-15 3人回答
性别:男年龄:78岁
健康咨询描述:请问医生,患者之前因放过支架长期服用波利维,近期检查出脑梗,请问会是心源性的梗塞吗,需要再做什么别的检查排查下吗,
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病情分析:
如果只是做过心脏支架手术而没有心房颤动的话,一般是不考虑是心源性栓塞的。况且你是腔隙性脑梗死,这种情况在你这个年龄段发病率挺高的,跟心脏支架没有明显的关系。
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病情分析:
心源性栓塞出现的脑梗塞一般都在颅内大血管,如大脑中动脉,大脑前动脉,椎动脉或者基底动脉等。
根据你提供的报告,梗塞的部位并不完全符合大血管闭塞的表现。颅脑CT对于脑梗塞的敏感度不如磁共振,建议尽快行磁共振检查,磁共振DWI相对于急性脑梗死的敏感度极高,可以有助于诊断。
病情分析:
是不是心源性的脑梗需要根据发病的突然性以及有没有心脏病变以及彩超的检查结果来进行判断。一般情况下如果有心率市场比如房颤的情况下那么患有心源性脑梗的可能性比较大。去神经内科就诊,来决定下一步的检查项目和治疗方案。一般需要检查心脏彩超。