肝硬化需要切脾吗
2020-12-19 1人回答
健康咨询描述：肝硬化需要切脾吗
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满意答案
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- 周昱 副主任医师
- 泰安市妇幼保健院
病情分析：
你好！肝硬化门脉高压脾亢患者白细胞低于3000，血小板低于50000，合并上消出血史，一般是同时行脾切除加贲门周围血管离断术。如无出血史，单纯脾亢，手术指证应更加严格：白细胞低于1000，或中性粒细胞绝对缺乏；血小板低于20000，有自发出血倾向；巨脾严重影响学习、生活。考虑手术。对于此类病人，肝功能评估至关重要。Child-pugeA，凝血正常，单纯血小板低，可考虑术前24小时输注2-4u血小板，随后立即手术，术后血小板会逐步升高。如肝功能为B或更差，则手术应慎重。
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2020-12-19 10:16
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