2020-12-20 2人回答
性别:男年龄:79岁
健康咨询描述:男79岁,静坐六小时后,左手乏力,无法紧握杯子,,行走不稳,伴口齿不清,既往高血压史十余年。请问这是出现了偏瘫的症状吗,为什么静坐后会出现呢?
满意答案
病情分析:
根据你的描述,静坐六小时后,感觉左侧肢体活动不灵活,口齿不清,如果很快缓解了,可能是短暂脑供血不足,如果24小时内没有缓解,可能是脑梗塞。应该去医院做脑CT,密切诊断及住院治疗。
请问这些症状是偏瘫吗?
是的,是偏瘫的症状,天气寒冷,坐的时间长,血液循环不好,老年人很容易患脑梗塞。
患者,男,79岁。于入院前6小时平静坐着休息时,突觉左手乏力,不能握紧手中杯子,行走不稳,向左侧偏斜,伴口齿不清,无头痛恶心呕吐,无意识不清,无四肢抽搐,我院急诊,收治入院。既往高血压史十余年,最高时达180/120mmHg,平日血压控制不详,否认有糖尿病史,否认冠心房颤史。
体格检查:BP160/90mmHg左侧视野缺损,左侧鼻唇沟略浅,左侧上肢近端肌力IV级,远端肌力III级;左下肢近端肌力IV级,远端IV级,右侧肢体肌力V级,双侧肢体肌张力等对,左侧巴氏症(),左侧偏身感觉减退。
辅助检查:头颅CT颅内未见明显高或低密度影
脑梗应该不是这种临床症状吧
一般情况下早期CT上抗病毒脑梗塞图形,六小时以后会明显,也可能是短暂脑供血不足。住院观察一下吧!
其他答案 (1)
病情分析:
这么大年纪的老人,而且有高血压十几年,现在静坐以后突然出现左手无法持物,左上肢没劲,行走不稳,伴有口齿不清,很明显是中风了。至于脑出血还是脑梗塞需要检查,我觉得脑出血的可能大一些。建议尽快去医院查头颅CT,明确诊断后再决定治疗不治疗,怎样治疗。
患者,男,79岁。于入院前6小时平静坐着休息时,突觉左手乏力,不能握紧手中杯子,行走不稳,向左侧偏斜,伴口齿不清,无头痛恶心呕吐,无意识不清,无四肢抽搐,我院急诊,收治入院。既往高血压史十余年,最高时达180/120mmHg,平日血压控制不详,否认有糖尿病史,否认冠心房颤史。
体格检查:BP160/90mmHg左侧视野缺损,左侧鼻唇沟略浅,左侧上肢近端肌力IV级,远端肌力III级;左下肢近端肌力IV级,远端IV级,右侧肢体肌力V级,双侧肢体肌张力等对,左侧巴氏症(),左侧偏身感觉减退。
辅助检查:头颅CT颅内未见明显高或低密度影
排除脑梗塞,我觉得他是出现了偏瘫,但为什么会出现这些症状呢?
你描述的太详细,但是头颅CT检查排除了脑出血,但是不能排除脑梗塞,因为脑梗塞的低密度病灶在最初的二十四小时内是不会出现的。
不好意思,我在完成作业题目。既然是脑梗的话,患者为什么会出现无头晕恶心呕吐,且没有意识不清呢?
脑梗塞因为颅内压没有明显增高,所以不会出现你说的哪些症状。