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请专业的内分泌医生给点建议糖尿病

2020-12-24 1人回答

性别：女年龄：28岁

健康咨询描述：患者女性58岁甘舒霖早晚16个单位，维格列汀早晚一次，达格列净早一次，阿卡波糖联合二甲双胍餐前一次，空腹血糖211819.714.5《连续测了四天》。餐后两小时16.819.115.31711.8《连续测了五天》，请内分泌医生给点建议应该怎么处理高血糖，诊断二型糖尿病八年了达格列净和维格列汀可以和胰岛素二甲双胍阿卡波糖一起用吗

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满意答案

: 赵建群 副主任医师; 济南市中医医院

病情分析：
目前属于血糖严重升高。造成空腹高血糖的原因，包括降糖药或胰岛素用量不足，黎明现象，苏木杰现象。黎明现象是单纯的空腹高血糖，与清晨激素分泌过高有关，苏木杰现象是低血糖后的反应性高血糖，一般夜间血糖是偏低的。建议检查夜间零点和三点的血糖。如果夜间血糖偏高，应该增加胰岛素用量。如果夜间血糖偏低，应该减少胰岛素用量。另外也要检查一下胰岛素和C肽释放评估胰岛功能，如果胰岛功能差，可以只保留二甲双胍，停用其他药物，适当增加胰岛素用量。

投诉 追问 2020-12-24 12:55

2020-12-24患者追问

您好赵主任，达格列净和维格列汀联合胰岛素阿卡波糖可以有效控制吗？主要病人不忌口面食粥类照吃不误