蛛网膜下腔出血做的开颅手术
2020-12-27 2人回答
性别：女年龄：77岁
健康咨询描述：蛛网膜下腔出血，做的开颅手术，术后7天发现另一侧脑梗塞，肺部感染，现在都得到控制，但术后16天，仍然昏迷不醒，请问有什么建议吗？
满意答案
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- 李岩 副主任医师
- 锦州市中心医院
病情分析：
您好，患者高龄，开颅手术风险非常大，并且之前脑出血量比较大，或者术后恢复是需要很长一段时间的，所以说继续积极的治疗，有望恢复，控制好感染，监测患者生命体征。
术后10天检查肺部有点感染，但不是特别严重，目前体温37-38之间，有点流鼻涕，大夫说吃感冒药，只点滴甘露醇，没有其他什么治疗方法，也说不出来多久才能醒，能不能醒，请问接下来需要怎么治疗啊？有什么办法吗？
体温高用冰袋或者热敷降温，继续治疗，能不能醒来这个谁也说不准，只能看治疗效果
其他答案 (1)
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- 李晓鑫 副主任医师
- 磐石市医院
病情分析：
你好，老人家蛛网膜下腔出血，做的开颅手术，术后一直昏迷不醒，考虑是出血很多压排的脑部神经引起的。这个是需要慢慢恢复的，不能着急，家人一定要陪在身边，多跟他说说话，家人的呼唤有可能会令病人早日苏醒
您好，术后10天左右检查CT.肺部轻微感染，现在术后20多天，体温仍在37-38之间，昏迷不醒，目前只点滴甘露醇，请问苏醒的几率大吗？会不会一直昏迷着啊？请问有什么治疗方法跟建议吗？
您好，现在术后20多天只点滴甘露醇。甘露醇只能降低颅内压减轻脑水肿，但是不能纠正感染，体温在37~38℃之间，说明还存在感染，一种是肺内感染，另一种就是中枢性高热，所以应该还加用抗感染的药物和营养脑神经的药物。一旦出现中枢性高热就是丘脑受损，那么就很难恢复。病人各器官都将衰竭。
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