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头晕三年，有高血压，

2021-01-05 3人回答

性别：男年龄：36岁

健康咨询描述：血压正常时也头晕，坐着和躺着时不会晕，只要走动就会晕，高血压应该有三年用药时间刚1年多，这是今天的检查结果

满意答案

病情分析：
您好！根据你提供的病情，中年男性，有高血压病史，头晕明显与体位变动有一定的关系。结合你的检查结果颈椎病基本可以排除。

指导意见：
头颅核磁显示脑动脉供血有一定的影响。这种情况可能是你头晕的主要的原因，积极控制血压平稳，可以口服盐酸倍他司汀片提高供血改善症状。

投诉 追问 2021-01-05 20:59

2021-01-05患者追问

颈椎拍片3-7关节有曲度变直

2021-01-05医生回复：

颈椎轻度改变不会影响功能

2021-01-06患者追问

医院诊断的是椎基底动脉供血不足，您看是这样吗

2021-01-06医生回复：

治疗以改善脑供血为主

其他答案 (2)

病情分析：
导致头晕的原因包括高血压，脑血管疾病，颈椎病。耳源性疾病等，从mri结果来看不排除脑血管狭窄供血不足的可能，必要时可以行血管造影。也可以配合中药针灸治疗缓解症状。

投诉 追问 2021-01-05 21:02

2021-01-05患者追问

颈椎拍片3-7关节有曲度变直

2021-01-05医生回复：

颈椎病w会出现头晕，单纯曲度变直的影响不大

病情分析：
您提供的检查无明显异常，平时血压控制的如何？您描述的头晕是感觉自身或周围环境在旋转，还是头混混当当的不清楚，还是走路或站立不稳要倒的感觉？如相关检查均无明显异常，也不排除头晕与心理因素有关，可考虑配合中医中药治疗以改善症状。

投诉 追问 2021-01-05 21:03

2021-01-05患者追问

有颈椎病3-7关节曲度变直，去年有时候中午趴在桌子上睡觉醒来时会出现舌头僵硬不会动一动就疼，右腿麻，有好几次。有时早起上班开车会眼前一黑闭眼在睁开就好，平时就是一动就眼晕不是物体动那种，好像酒后那种晕

2021-01-05医生回复：

对于您这个年龄，颈椎问题不大，通过您的描述，应排除植物神经功能紊乱导致的体位性低血压。

2021-01-11患者追问

晕时走路有点晃吧，我感觉好像是前庭功能紊乱的症状，晕时闭眼再睁眼就好些，闭眼走要比睁眼感觉好些不那么晕

2021-01-12医生回复：

头晕有时想明确诊断非常困难，主要是排除能引起头晕的比较危险的疾病，其他的疾病问题不大，对症治疗即可。

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