今干早上起来痰中有血，干咳有段时间，

病情分析：
你好！今天早上起来痰中带血，干咳有段时间了，气管喘气有鸣音，肩膀和后背疼，有时手臂到手指酸麻。这种情况建议去当地正规医院呼吸科进一步检查，比如拍胸片等，确定诊断，积极治疗。同时注意休息，多喝温开水，多吃蔬菜水果，避免着凉感冒。

病情分析：
您好，综合您上述症状描述，咳痰带血以及伴有喘鸣，还有肩背部疼痛，单纯症状是不能够确诊是否肺癌的，但是结合上述症状以及年龄确实不能排除肺癌可能。

指导意见：
建议您进一步结合胸部CT、颈椎及肩关节磁共振、肿瘤标记物以及血常规等检查明确诊断，如果考虑是肺癌，需要进一步结合支气管病或者肺穿刺活检病理明确诊断，全面检查排除其他组织和器官后选择手术化疗放疗或者靶向治疗等，如果不是肺癌，建议配合平喘，消炎止血等对症处理。