原发性肝癌手术后治疗
2021-01-13 2人回答
性别：男年龄：53岁
健康咨询描述：我的一个亲戚，男，53岁，有家族肝病，30年左右慢性乙肝感染史，2020年10月诊断为肝癌，当时他血常规肝功能指标均正常，dna病毒指标极低（测不到），乙肝5项里只有第4、5项为阳性，第一项已转阴性，未行抗病毒治疗，肿瘤标志物除异常凝血酶原2946（参考值小于40）远高于正常值外其他指标都正常，12月在医科院肿瘤医院行肝癌切除术，术后40天复查异常凝血酶原下降到26，其他血清指标和强化CT及核磁检查都显示正常，后附病理报告，我的问题:1他这个肝癌属于分期里的哪一期？PTNM（PT4）是代表分期吗？2他这种情况有无必要做预防性治疗？做什么治疗为好？3以后的复查里除了影像之外可否用甲胎蛋白联合异常凝血酶原作为主要的血清肿瘤标志物来将监测复发？异常凝血酶原指标灵敏度如何？谢谢?
满意答案
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- 谷宁飞 副主任医师
- 保定市第一中医院
病情分析：
您好，根据你所提供的这些问题，需要咨询您所就诊的中科院的肿瘤医院的主治医生，看是否有必要做进一步的化疗，来遏制癌细胞的进一步扩散，癌症一旦发现，如果伴有了其他器官的转移，比如淋巴和骨转移等非转移等，这些都属于癌症的晚期。他所提供的这个分型只是一个病理的分型，并不能判定肿瘤的分期。
其他答案 (1)
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- 苏来 主治医师
- 四川省武胜县中医医院
病情分析：
你好，你说的这个pt4，其实不是四期的意思，肿瘤分期一般有p分期和c分期！
指导意见：
p分期是属于病理分期，c分期属于临床分期，另外有tnm分期，t是根据包块大小，因为病人包块比较大，属于t4，n分期主要是淋巴结转移的区域分期，m分期是有没有远处转移分期！他这种最好做一个pet-ct看看，到底分期在哪一类，另外除了影像学复查外，肿瘤标志物肯定要随访的！
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