急性化脓性中耳炎(11岁孩子)

2021-01-15 3人回答

性别:男年龄:11岁

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胡万青 主治医师
马鞍山市人民医院
投诉 追问 2021-01-15 22:55
2021-01-15患者追问

三年前孩子也得过化脓性中耳炎,当时第一次滴双氧水是最痛的,后面每滴一次痛感越来越弱,直到最后滴双氧水耳朵感觉不到痛,同时耳朵也没有痴痴的声音了。可这次孩子说,每一次都跟第一次一样痛,我能感觉每次反应都很强烈,孩子每次都很痛。忘了说了,这只耳朵耳膜几年前就已经穿孔了,到现在还是穿孔。这次用药明显没有上次有效果,主要是感觉双氧水滴进去几秒就不见了。这是为什么呢?

2021-01-16医生回复:

这种情况还是建议你到医院做一个全面检查

其他答案 (2)

刘勇 副主任医师
陕西中医药大学第二附属医院
投诉 追问 2021-01-15 22:55
2021-01-15患者追问

三年前孩子也得过化脓性中耳炎,当时第一次滴双氧水是最痛的,后面每滴一次痛感越来越弱,直到最后滴双氧水耳朵感觉不到痛,同时耳朵也没有痴痴的声音了。可这次孩子说,每一次都跟第一次一样痛,我能感觉每次反应都很强烈,孩子每次都很痛。忘了说了,这只耳朵耳膜几年前就已经穿孔了,到现在还是穿孔。这次用药明显没有上次有效果,主要是感觉双氧水滴进去几秒就不见了。这是为什么呢?

2021-01-15医生回复:

如果几年前已经穿孔,最好是不要再用双氧水了,抗炎治疗就好了。可以去医院进行外耳道耳内窥镜下清理。同时评估炎症恢复的情况。而且中耳炎是可以手术根治的。

2021-01-16患者追问

那进行外耳道耳内窥镜清理的话,是不是一次还清理不干净呀?一般进行几次耳内窥镜清理就能把脓液完全清理干净呢?当初医生检查说,症状轻,只开了双氧水和氧氟沙星滴耳液,没有开口服的消炎药。孩子这种情况,有必要口服消炎药吗?

2021-01-16医生回复:

11岁的孩子应该是可以配合的,一次就可以清理干净了,然后再抗炎治疗,效果会好些,3~5天复查一次,一般两三次就可以痊愈。急性化脓性中耳炎的疗程就是10天左右。

2021-01-16患者追问

刘主任,我刚带娃看了耳鼻喉科医生。门诊把耳朵里的黄脓给处理了,但是还会有新的黄脓出来,这次加了口服药头孢了。医生说,药水看不见,可能流入穿孔的耳膜里面了。医生让继续滴双氧水,那么我该怎么给孩子滴药,让药水尽量不流入穿孔的耳膜里呢?之前在家都是躺床上滴的,今天看到医生直接让孩子侧着头就滴药了?孩子应该以怎样的体位滴药比较好呢?

2021-01-16医生回复:

双氧水一般针对的是脓性分泌物比较多的情况下,它可以起到一个分解让促进排出的作用。如果里边没有太多的脓性分泌物可以不用,而且用的话尽量也不要直接灌进去,可以拿棉签局部擦拭,让它起泡,搽试出来就好了。急性中耳炎就是一个炎症,抗炎治疗是可以恢复的,炎症控制择期手术是可以一次根治的,这种手术现在很成熟的

常正光 主治医师
咨询:9122人
投诉 追问 2021-01-15 22:42
2021-01-15患者追问

可是我看到里面有脓液的,就是出不来。滴了6滴双氧水,一开始是产生反应,过了几秒钟,耳朵里看不到药水了,但是能听到里面痴痴的声音,但是脓液出不来。而且滴了5天了,孩子说滴药时的疼痛感,没有减弱

2021-01-15医生回复:

您好,有呲呲的声音说明他也是在反应的,应该是比较深了不容易看到!有脓液说您还是有创面的,所以会有疼痛!再就是化脓感染五天一般不可能恢复的!

2021-01-15患者追问

三年前孩子也得过化脓性中耳炎,当时第一次滴双氧水是最痛的,后面每滴一次痛感越来越弱,直到最后滴双氧水耳朵感觉不到痛,同时耳朵也没有痴痴的声音了。可这次孩子说,每一次都跟第一次一样痛,我能感觉每次反应都很强烈,孩子每次都很痛。忘了说了,这只耳朵耳膜几年前就已经穿孔了,到现在还是穿孔。这次用药明显没有上次有效果,主要是感觉双氧水滴进去几秒就不见了。这是为什么呢?

2021-01-15医生回复:

您好,鼓膜穿孔后,滴入双氧水进入中耳或者脓液比较多都会出现这种情况的!现在看应该是慢性中耳炎急性发作!(细菌对于药物都会出现抗药性,随着应用同一种药物作用会慢慢减弱,效果可能变差)

2021-01-15患者追问

医生让每次滴6滴双氧水,一开始6滴就能泡满整个耳道。后面滴了6滴,药水瞬间就看不到了,我试着又滴了6滴,等于滴了12滴双氧水,耳道完全看不到药水了。我想知道这些药,都跑哪里去了?后来清理耳朵的时候,也没看到双氧水从耳朵里出来。我就不懂,12滴双氧水跑哪里去了?

2021-01-15医生回复:

您好,一部分和脓液反应消耗了,另一部分顺着中耳到咽鼓管到达鼻咽部进而吞咽下去了(中耳、鼻、咽、口是相通的,您捏住鼻子用力鼓气耳朵也会有感觉就是这个原因)!

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