如何诊断汞中毒相关性肾损害

指导意见：
?肾脏是汞最重要的排泄和蓄积器官，80%的汞蓄积于肾脏，累积到一定程度即可引起肾损害，接触金属汞，有机汞或无机汞都可引起汞中毒。

急性汞中毒的临床表现有恶心，呕吐，周围循环衰竭等，肾脏损伤可表现为急性肾小管坏死，甚至急性肾功能衰竭，尿检可出现尿蛋白，红细胞，尿糖及氨基酸尿，尿汞增加。

慢性汞中毒者可出现肾病综合征，肾小管功能障碍，肾功能衰竭，血汞大于三十微克每升，即可考虑汞摄入过量，但停止接触后，血汞可在三到四天后降至正常范围，所以不适合作为慢性汞检测的指标。

尿汞一般在摄入后一到三个月达高峰，停止接触后仍可维持六到八个月的较高水平，为临床上常用的汞接触和监测的指标。