请帮忙看一下我老公的胰腺，是胰腺癌吗？
2021-02-05 4人回答
性别：男年龄：35岁
健康咨询描述：这是我老公做的增强CT，我老公在2020.10月做甲状腺癌切除手术的时候，体检显示胰管有点扩张。然后11月18还有1月20号的分别做了增强cT，这是检查结果，有个低密度影，问了很多医生，有的说太小了，良性可能大，但是建议密切随访。有的说病灶虽然不大，但是合并胰管夸张，说这是一个恶性生长的信号。现在我老公每天都跟担心这个事情，他才36岁。我们一家人也为这个事情很担心，想尽快明切这到底是个什么东西，恶性还是良性？这是乳头瘤吗？除了这些情况还有别的可能吗？还会是什么结果呀？肿瘤标志物都是正常的。
满意答案
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- 邵珠琳 副主任医师
- 滕州市中医医院
病情分析：
首先患者的肿瘤标志物检查结果都是正常的，尤其是糖类抗原199在正常范围，这个基本可以排除胰腺或者胆道系统的恶性肿瘤可能性，结合你上传的增强磁共振检查结果，没有发现胰腺明显的病变。
大夫，谢谢你，你已经给我回复了好几次了，谢谢。这是我老公今天做的超声内镜，在济南齐鲁医院，1月还有12月也在上海肿瘤医院做的，我老公这好几个月了一直生活在胰腺癌的阴霾中。做各种检查，今天的结果是这样的。我感觉我老公心理压力更大了。我没陪同我老公去。是我弟弟陪同他一起去的济南。请大夫给我分析一下这个报告可以吗？他是10.6就发现主胰管有点扩张。
患者现在最主要的问题是看心理医生，而不是再去看胰腺的问题。
大夫，我老公说边界不清，就是恶性特点。也每天都说自己腹痛，嗳气，消化不好，自己买的胰酶，自己天天吃。我不知道是该信谁了，大夫。他这个真得没事吗大夫？
首先胰腺癌是一种恶性程度比较高的恶性肿瘤，往往表现为肿瘤标志物明显增高的情况，尤其是糖类抗原199，如果考虑是胰腺癌的话，那么会有病情方面明显的变化，而且肿瘤标志物也会出现增高，肿瘤也会持续增大，而不是像现在能看到似乎有病变。现在纯属是心理问题，也可能会因此而导致身体发生癌变。
其他答案 (3)
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- 朱福民 主治医师
- 辽宁省朝阳市中心医院
病情分析：
看了你发来的图片，以及检查报告单。没有发现明显的异常。现在不能确定胰腺有占位性病变的。甲状腺癌的恶性程度比较低，转移的几率很小。手术以后定期复查就可以。放松心情，没有必要担心。
大夫，这是我老公今天刚做的超声内镜，这到底是个什么呀？希望医生给出宝贵意见。
看了你发来的检查报告单。不能确定是有转移。
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- 谷宁飞 副主任医师
- 保定市第一中医院
病情分析：
您好，根据您目前所描述的这种情况，需要观察一下您爱人的血糖的变化，如果血糖在正常范围内，说明胰腺的功能是正常的，如果血糖出现过高或者是过低的变化，那就要高度警惕是否是胰腺癌的可能。
大夫，我老公血糖正常，肿瘤标志物也正超，今天他在济南齐鲁医院做的超声内镜。医生没说什么，就让他随访，但是我感觉我老公心理压力更大了。
这种情况也不能明确，只能是继续观察，过2~3个月之后再次复查看看。
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- 刘志宽 主治医师
- 河北医科大学第二医院
病情分析：
轻中年男性甲状腺癌术后出现胰腺占位性病变，担心肿瘤转移的可能性是正常的，但不能过于焦虑，毕竟目前不支持肿瘤典型表现，而且CA199没有异常，还可以继续观察，可以进一步做核磁共振来协助诊治疗。
这是今天做的超声内镜，大夫，请大夫帮忙分析一下结果，谢谢了！！需要进一步做哪些检查？到底是不是胰腺癌？这是个什么？会发展成胰腺癌吗？我老公心理压力更大了，拿他很没办法，需要怎么劝他排除这是个胰腺癌？
还是继续观察吧，目前看到低回声与胰管关系不大，那可能就是胰腺外部的囊肿，如果核磁也没有问题，就是动态观察了。可以网上自诩一下中国医学科学院肿瘤医院或上海长征医院。
感谢大夫百忙之中的回复！谢谢！他这个有个医生说有T2信号，不是囊肿，是囊实性的，我也想，如果是囊肿就好了。
不客气，毕竟这个位置比较小，可能得通过多种检查来验证。
大夫，这会不会是胰腺癌的早早期呢，我老公有家族遗传癌史，我婆婆是甲状腺癌乳腺癌（手术已经7年，健在），我三姨肺癌甲状腺癌(手术五年了，健在)，我三姨家表弟22岁膀胱癌就去世了。所以我们对这个检查结果特别谨慎。他现在ct，磁共振，都做了。还需要做哪些检查呢？另外就是今天的超声内镜是不是一个危险的信号呀？除了活检穿刺，影像学上怎样能确定就是胰腺癌呢？或者说排除胰腺癌呢？我都我老公今天刚生了二胎，二宝才几个月，真的不能失去我老公。他还那么年轻。
核磁似乎没有回报那个胰腺钩突部位的肿物，所以目前胰腺癌的问题不大。下一步就剩下一个PET-CT没有做了。
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