肾型高血压，换了药，血压反而高了，但是尿蛋白低了
2021-02-08 3人回答
性别：男年龄：36岁
健康咨询描述：医生，你好，我有肾小球肾炎，同时有肾型高血压，之前吃药是治肾炎的百令胶囊和降血压的代文缬沙坦胶囊，尿蛋白一般1，血压在高压130左右，低压93左右（夏天时88，冬天稍微高了点，到了90出头了)！因为低压稍微有点偏高，前两天换了阿利沙坦酯片，反而低压升高了，在100左右，不过尿蛋白好像比以前稍微好了一点，我该怎么办？是要换回代文缬沙坦吗？还是继续吃阿利沙坦酯片？
满意答案
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- 苑长青 副主任医师
- 河间市中医院
病情分析：
你好：根据你描述的情况，这两个药物的作用机制是相似的，可以继续服用阿利沙坦酯片治疗的，注意监测血压，必要时再调整药物是可以的。你的心情是可以理解的，最好是去医院咨询主治医生，他更了解你的实际情况，会给予解释指导的，控制好血压、降低尿蛋白等。
代文缬沙坦胶囊有降尿蛋白的吗？
你好：理论上也有降低尿蛋白的作用的，药物使用选择需要结合实际情况的。去医院咨询主治医生就很好的。
那现在低压有点偏高，要紧吗？
你好：最好是控制到正常的，注意监测血压，必要时调整药物，谢谢你的信任！
这两个药可以混着用吗？隔一天用一次
你好：一般是不可以的，可以根据自己的实际情况，选择其中的一种就可以的。去医院咨询主治医生就很好的。
其他答案 (2)
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- 蔡颖 主任医师
- 辽宁省朝阳市中心医院
病情分析：
有肾性高血压的情况应该还是很严重的，必须要进行药物治疗的，而且平时要注意，不能过于劳累，多吃点有营养的食物，哪种药物管用就吃那种的，要根据您的身体情况和病情情况看。
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- 彭冬迪 主任医师
- 江西省抚州市第一人民医院
病情分析：
其实两个药都是差不多，都是沙坦类的药，都能降血压，减轻蛋白尿，如果你觉得后面那种药效果不大好的话，可以继续换回原来的缬沙坦。不过你这个舒张压降得不是很理想，应该降到90以下，可以降到80左右。
感觉代文缬沙坦降血压好点，阿利沙坦酯片降尿蛋白好点，不知道要吃那个了？
两个作用都差不多，没有什么大的区别。
这两个药可以混着用么，隔一天用一次？
没有必要隔一天用一次，要不就用一种，要不就用另外一种。
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