腰酸背痛如何缓解

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背部疼痛

背部疼痛

就诊科室：骨科、脊柱外科、普通外科、心血管内科、泌尿外科

孙垂国医典专家团

北京大学第三医院主任医师

国际脊柱研究学会（AOSpine）讲师，中华医学会骨科分会青年委员会委员

概述原因就医诊断治疗

日常

暴力外伤导致的背部疼痛可能需要手术治疗。

慢性劳损导致的腰背疼痛无需手术，可通过一系列保守治疗缓解症状。

明确背痛的病因是关键，需根据病因针对性制定具体的治疗方案。

家庭护理

扭伤、运动后急性出现的背部疼痛在发病48小时内可予冷敷，慢性腰背疼痛可以热敷。

急性肌肉或韧带拉伤者需适当卧床休息，减少弯腰活动，下地活动时佩戴支具2~4周。

慢性劳损者，在疼痛缓解期需坚持进行腰背肌锻炼。可增加脊柱稳定性，预防疼痛反复发作。

牵引、理疗、按摩可以松弛痉挛的肌肉，辅助缓解背痛症状，但应避免暴力的推拿按摩。

专业治疗

根据不同病因治疗方案不同，列举部分如下：

对于脊柱骨折

患者：根据其骨折

分型和严重程度决定是否手术治疗。可能需胸腰支具制动或手术切开内固定。

对于重度骨质疏松症继发慢性骨痛患者：需坚持口服钙片和维生素D，并皮下注射降钙素

或应用降钙素鼻喷剂，利于较快缓解骨痛症状。

对于慢性腰背肌劳损、慢性肌筋膜炎

患者：应行非手术治疗，如予以局部外用药物缓解疼痛（疼痛严重可短期服用非甾体消炎镇痛药）、物理治疗（牵引、按摩等）、锻炼腰背肌等。

对于胸椎间盘突出患者：根据具体情况决定治疗方式。如果脊髓受压较重，已出现明显的下肢麻木、无力、行走不稳以及大小便功能异常，应尽快手术治疗。