椎间盘突出四五节压迫神经

病情分析：
你好，根据您的叙述以及提供的图片，目前图片所示检查提示腰椎间盘突出诊断明确，已经出现继发椎管狭窄，暂时可以采取保守治疗的方式，局部理疗以及应用腰椎贴膏，如果症状持续不缓解，可以考虑手术治疗。

病情分析：
您好，根据你的影像学报告，那主要是一个腰45椎间盘突出伴椎管狭窄症状，一般表现为大腿后侧以及小腿前外侧胀痛，放射痛比较明显。那么在治疗上我们要结合症状以及影像学严重程度而定，初期一般以药物口服，推拿，理疗，牵引等治疗，如果口服药物症状不缓解影响日常生活则建议手术治疗。