怀孕前没有甲亢甲减，孕后甲亢甲减

病情分析：
孕妇甲减对胎儿的危害最主要的是影响神经系统的发育。孕早期是胎儿神经系统发育最关键的时期，而在孕12-20周之间，胎儿的甲状腺并没有发育完全，此时胎儿的甲状腺也就是神经系统所需要的原料完全由母体提供。孕早期或备孕阶段，需要把甲功压到孕妇要求的正常范围内，使甲状腺素水平正常或者是在正常高值，这样能够补充胎儿的神经系统发育提供良好的原料。所以孕妇甲减最主要的影响胎儿神经系统发育，如果不及时补充，会造成新生儿智力低下或呆小症。此外还可以影响胎停育、早产和流产。

妊娠妇女中如果诊断亚临床甲减就应该给予治疗，妊娠头三个月建议控制在2.5mIU/L以下，因为妊娠早期，胎儿的甲状腺尚未发育，胎儿生长发育所需要的甲状腺激素全部来自于母体。而这一时期正式胎儿大脑的神经系统发育的关键期，必须保证母体的甲状腺激素有充足的供应，否则就会影响胎儿的智力发育，智商会降低；后六个月建议控制在3.5以下，因为此时胎儿可以自己分泌部分甲状腺激素。但也不能过量补充，如果母体治疗后TSH过低，导致甲亢，反而会增加早产率和流产率。所以妊娠患者的治疗目标设定为0.5mIU/L-2.5mIU/L（尤其是妊娠头3个月）。