手抖的情况已经严重影响到了生活和工作

病情分析：
您好，据您所述的情况男明确的手抖现象，同时有日常的熬夜和较大的精神压力过大导致自我不能很好的调节内分泌代谢，不排除有甲状腺功能亢进。另外也要评估自我的植物神经紊乱现象而导致有一定严重程度的躯体化症状。同时结合有无其他的外伤史，或者是导致手部共济失调的原因。

指导意见：
以上的情况要以身体健康为主的，需要先要进行脑电图和脑部核磁及甲状腺功能和脑神经递质的检查，同时要日常自我的放松肌肉进行劳逸结合，经常性的放空大脑来调节紧张的状态。基础性的原因导致是要尽早的规范疗程用药。

病情分析：
从你描述的情况看，你现在手抖的情况极有可能和身体因素有关，像你说的外伤。还有可能和你的精神心理因素有关，如喝酒，熬夜，精神压力大，过度劳累等。

指导意见：
首先要建议你积极的治愈自己的外伤。调整自己的情绪，不要给自己太大的压力。要规律作息时间，不能熬夜，保证充足的睡眠。要注意劳逸结合，平时要坚持户外运动。不能饮酒，少吃加工类食物。