最近睡不着觉，伴有耳鸣头胀

病情分析：
67岁女子本身患有精神分裂症，遵循医嘱服药控制病情。目前出现失眠，耳鸣，头胀等躯体化症状，考虑很可能是一种伴发性的躯体化障碍。

指导意见：
大型综合医院中会有睡眠科，如果没有也可以挂精神心理科，医生会评估你的认知合理性和情绪调控能力，鉴别失眠，耳鸣，头胀等属于器质性症状还是躯体化症状，然后才能有针对性的予以治疗。

病情分析：
导致失眠的原因有很多，你的情况考虑是由于本身存在脑供血不足、脑梗等身体器质性病变，加上服用抗精神病药物可能会产生毒副作用和不良反应，这些都会导致出现失眠以及头胀耳鸣等相关不适症状的。

指导意见：
建议你最好抽时间去当地正规医院神经内科和精神科面对面看医生，让医生全面问诊和分析评估你的病情，并根据病情需要在医生指导下接受专业系统的治疗。另外希望你平时要尽量放松身心，做好自我心理调节，并保持健康良好的身心状态。