2021-02-26 3人回答
性别:男年龄:33岁
健康咨询描述:一月份以来一直看着自己尿尿泡沫多这不昨天去化验了一下24小时蛋白定量8.91G快吓死了去年四月肾穿病理结果为早期膜性肾病这个尿蛋白是怎么回事怎么突然这么高了一月份上过夜班过年期间喝过啤酒参加过几次宴会跟这个有关系吗?
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病情分析:
根据你目前这种情况,考虑为膜性肾病早期,您当时化验的蛋白尿情况如何?您这种情况与您过年期间饮食作息不规律是有关系的。你这种情况还需要遵医嘱继续服用激素以及他克莫司或者是环孢素等药物来控制蛋白尿水平。同时要注意饮食,尽量清淡一些,避免过于劳累。
昨天就是化验了24小时蛋白定量为8.91G12月29日复查的时候还是4.13G我的医生让我在吃他克莫司早晚各1毫克的情况下再加上注射环磷酰胺这样两种免疫制剂一起用可以吗不会有什么危害吧?
这两种方案都是抑制免疫反应的药物治疗,会存在一定副作用包括免疫力低、感染、肝肾功能损害等。建议您与主管医师充分沟通您的病情。
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病情分析:
首先想问问你,去年四月份时,24小时尿蛋白定量多少?当时白蛋白多少?做完肾穿刺有没有治疗,这半年多有没有复查。你现在的情况是尿蛋白定量明显升高,一方面和劳累有关,更主要是是病情本身的加重。应该定期复查白蛋白,尽快去肾内科治疗。
去年四月份做肾穿的时候是2.55G做完之后下个月去复查成了4.6G所以医生让我开始吃他克莫司后来10月复查是2.6G12月复查是4.13G结果过完年2月25日复查就成了8.91G医生说我可能是过年吃好的吃多了我还怀疑是一月份上了8个夜班的原因
劳累肯定是病情加重的原因,虽然病理是早期膜性肾病,但你的尿蛋白一直没有转阴,它克莫司吃几片,查过浓度吗?可以把病理结果发过来。
病理发给您了他克莫司早晚各1毫克浓度没有查过您说我现在打着环磷酰胺每月1.2已经打了一次了吃着他克莫司还能吃五脂胶囊提高他克莫司浓度吗会不会中毒啊?
你这个病理不算很早期的,有钉突形成了,是2期了,治疗起来比较慢。我们一般方案是足量激素联合环磷酰胺,或者小剂量激素加它克莫司,它克莫司浓度要达标。没用过它克莫司联合环磷酰胺的。
要是二期的话有点严重啊我这三十来岁肾功能能维持多少年啊?尿毒症的风险有多大呀?我可能就是他克莫司血药浓度不达标才效果不好.
2期很常见的,大部分病人都是2期,不算太严重的,只要积极正规治疗,大部分都能好转的。治疗方案再和主管医生沟通一下,千万不要太劳累。
病情分析:
你好,看到你发上来的化验单,24小时蛋白定量超高,这个一定要详细的检查,防止肾脏损伤加重。可以做个肾脏泌尿系统的彩超,再做个肾功能。最后根据检查的结果,明确诊断后遵医嘱对症治疗。肾脏有病一定要戒烟戒酒,饮食宜清淡。看了你的化验单,血脂总胆固醇都高,所以平时饮食更要清淡,低盐低脂饮食。
肾脏彩超做了没问题也没有结实肾脏体积也正常我就是想知道我这个早期膜性肾病会不会很严重这种病理我的肾功能能保持多少年会不会将来发展为尿毒症必须透析度日
你好,不知道你的肾功能有改变吗?尿微量白蛋白这么高,一定要进行治疗的,只要肾功没有改变,那么应该不会导致尿毒症的,膜性肾病就应该积极的治疗,坚持治疗,这样才不会导致恶化。
这是我的化验单肌酐什么的都没问题
你的肾功能检查是没有问题的,单纯的尿蛋白定量高可以采用激素治疗,或者先口服金水宝胶囊一段时间,看看蛋白是否降下来。平时饮食一定要清淡,低盐低脂饮食。防止血糖过高。