2021-03-01 2人回答
健康咨询描述:急性白血病怎么诊断鉴别
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病情分析:
大多数患者会有长期低热的情况的,通过血骨髓穿刺来进行初步诊断的,后期还应该进行免疫组化基因染色体的检测,明确是血液系统疾病当中的哪一种类型,然后再给予相应系统的化疗药物处理。
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指导意见:
急性白血病的患者通常情况下需要和再生障碍性贫血进行鉴别诊断,因为二者的临床症状是非常相似的,都可以出现贫血,出血,感染,发热的表现。但是急性白血病的时候,外周血中往往可以出现贫血和血小板的减少,白细胞数多数是出现增高的。如果是进行外周血涂片检查的话,在外周血涂片当中可以发现原始以及幼稚的白血病细胞。而再生障碍性贫血的时候,外周血中可以出现三系细胞的减少,白细胞多数是减少的,而且是以中性分叶核粒细胞减少为主,淋巴细胞比例往往可以出现相对性的增高。急性白血病的时候往往骨髓增生明显活跃或者是极度活跃的,骨髓当中可以发现大量的原始的白血病细胞,大于等于30%。而再生障碍性贫血的时候,骨髓往往是增生减低或重度减低的,骨髓当中粒系,红系,血小板都可以出现减少,淋巴细胞比例往往可以出现增高,还可以见到由浆细胞,组织嗜碱细胞等所组成的非造血细胞团。