长内痔了，需要手术不

病情分析：
从表面看你的外痔挺大的，但是最好去当地医院做一下肛门镜看一下内痔的情况，你这个应该是混合痔的，建议最好做手术治疗，然后保持好局部卫生，要定期换药，平时不要久坐，也不要吃辣的

指导意见：
你好！根据你的病情介绍分析。从照片上看，这是会考虑有痔疮的情况，但具体的病情没有具体检查，不好评估。不知你是否有过疼痛与出血的情况？一般来说，痔疮的治疗，保守治疗只是缓解症状，达不到根治的目的。只能是手术治疗才能根治的。建议到正规医院肛肠科进一步检查，让医生检查后评估病情选择治疗方案。