我得面积痉挛4年了，在当地针灸喝中药，

指导意见：
你上述的面部的不适的情况，需要做进一步检查可以做头颅的CT检查，观察是否有颅内的疾病所致的上述的面部的不适的情况，需要检查是否有面神经的损伤的情况所致的上述的不适的情况，必要时可以考虑做脑电图检查，除外是否有不典型癫痫的发作所致的上述的不适。

病情分析：
你好，很愿意为你解答问题，根据你描述的临床症状。首先要明确引起面肌痉挛的原因，最好是到神经内科就诊，做一个头颅核磁共振的检查。进一步明确病因，然后进行针对性治疗。除针灸理疗以外，可以口服甲钴胺维生素B1以及卡马西平。