2021-03-09 3人回答
性别:男年龄:10岁
健康咨询描述:胸骨后长期固定的疼,闷堵,甚至撕裂状的疼,口苦的不行,查体白细泡减少,肝功转氨酶增高,大便呈陶土状,双肩感觉放射状的疼,经常肚子胀,恶心,打嗝,这是胆结石或者胆总管结石的症状吗?如果是需要做什么检查能准确确诊?已经做了胸部低剂量螺旋CT。没发现胆结石,镇里卫生院的医生说跟胆结石症状很像。
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病情分析:
考虑胃病食道炎,需要查胃镜,查幽门螺杆菌,口服泮托拉唑胶囊,吉法酯片,莫沙必利片,清淡易消化饮食多吃新鲜蔬菜水果补充膳食纤维促进胃肠蠕动保持大便通畅。也得查腹部超声排除胆囊炎胆石症。
李医生,你好,就是查肝胆胰脾肾彩超是吗?
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指导意见:
你的症状要考虑和胆道梗阻有关,胆道梗阻最常见的原因是胆结石,需要到当地医院做肝功能检查和肝胆胰腺彩超检查,如果是胆结石所致的胆道梗阻,要考虑手术治疗,对于胆结石的判断,ct多没有彩超效果好。
是肝胆胰脾肾彩超吗?
肝胆胰腺彩超检查,用于判断是否有胆道梗阻,脾脏和肾脏彩超最好也检查。
用肝胆胰脾肾彩超检查可以吗?两者有区别吗?
可以的,这个项目更多。
病情分析:
你好,以你的描述症状的确很像是肝胆疾病导致的症状,但是无论是胆结石还是胆管结石,理论上来说腹部CT是可以看见的。
指导意见:
你的年纪是多大呢,如果是中老年人还需要警惕急性冠脉综合征的可能。如果你症状反复,可以做个MRCP看看。
胸部CT平扫没发现,做了三个了,螺旋CT,CT平扫都做了,我四十三岁,冠脉CTa也没发现问题,检查胆结石需要做肝胆胰脾肾彩超吗?我现在时时刻刻都疼,胸口像刀割或者针刺状,有时感觉有撕裂状,疼得生不如死,这七八天感觉胸骨处有灼烧感,脸部也觉得发烧,胸骨有时碰一下像触电样的感觉,太遭罪了
就是因为你CT都没用发现结石,所以建议做一个MRCP,这个检查是通过口腔进入胆道,可以最直观的看有无结石。
你说这个是MRCp就是核磁吗?
不是的,这是一个逆行的胰胆管造影