高血压控制不好，用药选择咨询。
2021-03-12 2人回答
性别：男年龄：44岁
健康咨询描述：本人44岁，37岁时曾经脑梗，目前恢复正常，糖耐量异常，脑梗前高血压未服药，脑梗后在医生指导下服用盐酸贝那普利，效果较好，但最近感觉吃药后血压仍然控制不好，昨晚更飙升至100,190，没有任何症状，不适，因服用贝那普利已经7年了，想问问是否产生耐药性，如果要换药，根据我的情况，应该换什么药，谢谢。
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满意答案
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- 孙广斌 主任医师
- 阳谷县人民医院
病情分析：
一般情况下降压药物本身并不会产生耐药性，所以如果控制比较好的话，可以继续口服，如果最近升的比较快，应该查找一下具体的诱发因素，比如有没有过度的激动，休息不好。或者是饮酒吸烟。也可以去医院的心血管内科就诊，让医生来调整药物。
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追问 2021-03-12 08:26
2021-03-12患者追问
谢谢大夫回复，就我目前情况，每天坚持健身房锻炼，控制饮食，预防脑梗复发，主要需要注意哪些方面，谢谢
2021-03-12医生回复：
主要就是控制好三高，高血糖，高血脂以及高血压。不要吃动物的内脏，把体重控制在正常的范围，不要吸烟喝酒。
2021-03-12患者追问
代文和盐酸贝那普利可以交替吃吗？
2021-03-12医生回复：
网络咨询不能对这种药物进行详细的指导，原则上这两种药物只能选择一种。
其他答案 (1)
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- 潘伟 主治医师
- 聊城市第二人民医院
病情分析：
建议患者严格的低盐低脂饮食，每天摄入食盐的量，不超过6克，肉类的量，不超过100克，规律作息，避免劳累熬夜，长期规律的口服贝那普利，可以同时口服硝苯地平控释片，一日一次，一次30毫克降压治疗。‘
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追问 2021-03-12 09:24
2021-03-12患者追问
谢谢大夫回复，可不可以换成代文，代文和盐酸被那普利相比，优缺点有哪些？
2021-03-12医生回复：
代文更好一些。
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