胰腺多发囊性灶.胰管轻度扩张。

病情分析：
根据胰腺磁共振检查结果，患者胃窦部手术治疗以后，残胃端吻合口增厚，可以结合胃镜检查结果排除复发可能，右侧中腹部腹腔内可以见到团块状的脂肪信号其内并有环状强化，腹膜后及肠系膜间可以看到多发的淋巴结肿大，针对胰腺部位的病变考虑胰腺导管内乳头状黏液瘤可能性比较大，建议结合患者的临床症状和相关的病史进行综合的鉴别判断。

病情分析：
胰腺发现多发囊性病灶，不排除是IMPN(胰腺导管内乳头状瘤)。这是一种良性病变，但是它有发展成为恶性的潜质。患者年纪较大了，建议观察，不建议过于积极治疗。