2021-03-16 3人回答
性别:男年龄:46岁
健康咨询描述:肺癌病人脑转移治疗后复查对比,第一张是3个月前的,第二张是昨天的,第二张说的左侧脑室颞角外侧异常信号和上次的左额骨的异常信号是一处吗?是转移吗?希望神经外科的医生给予解答,谢谢
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病情分析:
从提供的颅脑磁共振结果,第一次显示左侧额骨异常信号,属于骨质的异常,不排除骨转移可能,最近复查显示双侧额顶叶缺血病灶,左侧脑室外角少量异常信号,属于脑实质内,两次描述不是一个地方,目前不能确定为转移,可以继续复查观察,并结合临床症状鉴别判断。
在这两次检查之前的半年左右做过头部射波刀,下面是做射波刀时的头部核磁报告,这次的左侧颞角外侧异常信号影是不是和做过射波刀的部位是同一部位?如果是为什么前一次检查没有提,而现在又出现了,会不会存在读片的问题?还是同一部位复发?
没有发现颅内转移的检查报告,至于射波刀做的哪个位置也不明确,建议你到临床医生那里详细的询问相关的情况。
第一张是做射波刀时的核磁报告,第二张是5个月以后的,能看出来病灶在缩小
从两次复查的结果对比来看,肿瘤有缩小。
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病情分析:
这个考虑还是一个转移,但是肺转移到颅骨的人很少,建议还是根据片子的情况来决定你这种情况,要看有什么症状,脑部的缺血灶就是一个脑梗造成的,这个对症治疗就可以,你不用担心的
你看到2021年3月的报告单了吗?这两次提到的异常信号影是同一部位吗还有第三个是去年3月的,做射波刀时的检查结果,现在提到的异常信号是和颅骨同一部位还是和做射波刀的病灶同一个部位?
这两个不是一个位置
病情分析:
您好,结合您上述的问题咨询,还有发送两次复查颅脑磁共振检查结果所示,我认为患者肺癌脑转移放疗之后复查与前片比较描述的部位是不同的,而且位置是不一样的,一个是在颅骨内,另一个是在脑组织内侧脑室旁边。
指导意见:
放疗前复查结果提示为左侧额骨内异常信号,放疗后复查提示为左侧脑室颞角部位的异常信号,这个部位放疗后不考虑是转移,考虑局部存在软化灶或者缺血灶,左额骨的转移通过放疗应该是有控制。
这个是做射波刀之前的检查报告,这次检查出异常信号影和之前做射波刀那个是一处吗?为什么上次检查没提?这次又出现了?
这次检查结果左侧颞叶的放疗后放疗后左侧脑室旁颞角异常信号应该是一个位置,考虑放疗还是有效果的。
会不会上次检查的时候这个已经没有了?现在有反复又长出来了?还是读片的问题?
这个问题您需要咨询主管医生或者阅片医生的,我看不到片子,无法回答