2021-03-17 3人回答
性别:男年龄:58岁
健康咨询描述:双腿(膝盖以下)抽筋,以前偶尔也会这样,但一般半分钟左右就好,但现在抽筋问题严重(有糖尿病以后),多发于睡觉休息的时候,抽筋时间半小时到一小时
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病情分析:
糖尿病患者如果血糖控制不好,会出现渗透性利尿,表现就是小便增多,小便增多会带走大量的钙,容易出现低钙血症。低钙血症会造成肌肉兴奋性增高,表现就是肌肉痉挛,所以可以适当补钙补充维生素D。老年人也容易出现维生素D和钙缺乏。
这个是检测报告,显示钙并未缺
碱性磷酸酶一是偏高的,但转氨酶正常,老年人这项指标升高多来源于骨骼,可能是骨钙释放的表现。除了低钙血症,寒冷刺激,劳累,剧烈运动都可以出现肌肉痉挛,注意休息,避免受凉。如果经常发作,可以试用乙哌立松。
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病情分析:
这个主要是由于糖尿病出现的一个周围神经病变的问题,那么这个时候的话,我建议你最好还是说要注意看一下,有针对性的去给用一些营养神经的药物去给他做一下这方面的一个调整和治疗,看一下它的这个恢复情况怎么样。
指导意见:
你好,老年人、夜间抽筋,多数是低钙导致的。尤其合并了高血压病、糖尿病,结合年龄,应该检查下双下肢的动脉超声,看看有没有动脉硬化斑块,影响了下肢的供血,加重了低钙引起的手足抽搐。所以,建议您不要吸烟、低盐低脂饮食、控制血压、血脂,到医院检查下双下肢的动脉超声了解病情。
今天检查结果中显示钙是达标的
临床上也经常见血钙正常的抽搐表现,和低钙的表现一样。可以口服补钙,同时控制血糖,夜间不要着凉。