2021-03-20 4人回答
性别:男年龄:36岁
健康咨询描述:本人今年36岁,今年体检出二型糖尿病,慢性肾炎,轻度高血压,身上没有出现浮肿等症状,想请教各位医生,我在降血糖和血压的药物上怎么选择,目前经常服用的药有盐酸二甲双瓜,盐酸贝那普利,金水宝胶囊,降压药贝那普利和厄贝沙坦哪个更适合有慢性肾炎的
满意答案
病情分析:
糖尿病,高血压等疾病时间大于五年,获得血糖血压控制欠佳,可以导致糖尿病,肾病或高血压,肾病慢性肾炎可以导致肾性高血压,如果应用糖皮质激素或者某些免疫抑制剂,比他可莫斯也可导致药物性糖尿病,肾炎高压高血压,糖尿病三者互为因果,相互促进原发性肾炎与继发性肾炎的治疗方法是不同的,原发性肾炎,应用激素加免疫抑制剂,糖尿病,肾病,高血压,肾病等应用激素治疗是无效的,必要的时候需要做肾活检,明确病因
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指导意见:
你好,慢性肾炎有可能继发高血压,有时是合并了高血压病,治疗方面都是口服降压药物,降压药物选择方面,ACEI(比如贝那普利)、ARB(厄贝沙坦)都是可以选择的,都具有保护肾功能的作用,两者没有大区别。您的情况,需要定期复查肾功能、尿蛋白,严格控制血压和血糖,口服金水宝等保肾的药物,避免应用有肾损害的药物。
病情分析:
中年男性,糖尿病肾病伴有高血压病史,目前你口服的药物都是比较合理的,只要血糖血压控制正常的情况下可以继续用药治疗,不需要调整用药的,不用太过担心,建议用药的同时要保证良好的生活习惯,避免劳累熬夜。
病情分析:
根据你描述的情况来看,如果你服用二甲双胍,血糖控制的比较好的话,是可以继续服用这种药物的,没有必要换药,至于降压药物贝,那普利和厄贝沙坦,你现在还没有服用的话,你服用贝那普利对于你有肾脏方面的问题是比较好的。因为厄贝沙坦的话,会引起尿素肌酐升高,肾功能不全的患者尽量不要应用。