我爸这种情况要做手术吗？

指导意见：
你好，这种外伤如果在年轻人或者身体素质比较好的老年人应该是接受手术治疗的，手术治疗后下床活动早、恢复快，后遗症和并发症都会少很多。但是在86岁老人，如果平时有高血压病、冠心病、糖尿病、慢阻肺等基础疾病的情况下，手术风险就很大了，有可能让保守治疗。但是保守治疗会卧床，容易出现下肢深静脉血栓、褥疮、坠积性肺炎、血糖升高、大便干燥、食欲下降等等一系列问题。建议结合老人平时身体健康情况，权衡利弊采取相应的治疗。

病情分析：
根据你描述的情况和你所做的这些检查结果来看，你父亲的这个症状不单单是骨折，而且还伴随有其他的症状，比如说韧带损伤关节腔积液和半月板的问题。这种情况如果保守治疗效果不好的话，可以考虑手术治疗，否则有可能会对以后的行走造成影响。