这种情况是抑郁症还是失眠症

性别：男年龄：67岁

健康咨询描述：我是04年因为担心自己的病，结果天天烦躁，失眠，早醒，每天3点就醒了。医生说病没事，但我仍旧担心会发展。后来看精神科，当时医生给我的诊断是失眠症。开了瑞美隆。服用第一天，效果特别好，大睡了一场。这时肯定不是抑郁症，抑郁症服药不会不当天见效吧。但是后来病情反复了几次，我又增加了心里难受的症状。不知道是缺睡太多引起的，还是我真的成了抑郁症。我觉得真有点像抑郁症了。第一次看病时我没有看到诊断，以为服用瑞美隆就是抑郁症。所以从那时起我看医生就自称是抑郁症，一直当抑郁症治疗。以后因为多次减量、停药，反复多次。期间也换过几过次药，但都没好好服用，所以效果都不是很好。再后来服用奥氮平赛乐特，服用一段时间后效果非常好，最后减到两者都是1/8。这期间，同正常人完全一样，没有不良情绪，睡眠也很好。大概有好几年吧。但因最近查出血糖高，因为这两种药都能引发糖尿病，特别奥氮平非常厉害。所以上周日停了这两种药，改服瑞美隆每晚半片。（我十多年前曾因瑞美隆停药后，重服无效了。）今天感觉心情有点不好，就在中午又加服了半片，成了一日一片。加量后两小时以后，觉得好了许多。我发病时主要是失眠，烦躁，心里难受，严重时心里特难受。而且我的智力和记忆力也非常坏，已经好多年了。