2021-04-06 1人回答
健康咨询描述:颅脑损伤瞳孔的表现有哪些
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病情分析:
瞳孔由动眼神经的副交感支和交感神经共同支配。伤后立即出现一侧瞳孔散大,对光反射消失,而患者神志清楚,考虑可能为颅底骨折导致动眼神经损伤。若伤后,双侧的瞳孔不等大,一侧瞳孔缩小,对光反射灵敏,同时伴有同侧面部潮红,无汗,眼裂变小,在排除颈部交感神经受损之后,应考虑是否存在脑干的局灶性损伤。如果双侧瞳孔缩小,对光反射消失,伴有双侧锥体束征和中枢性高热等生命征紊乱症状,表示脑干受损范围比较广。如果伤后头痛、呕吐、意识障碍逐渐加深,伴有一侧瞳孔逐渐散大,反应迟钝或消失,应考虑颅内血肿和小脑幕切迹疝的存在。若双侧瞳孔散大,对光反射消失,则已属于脑疝晚期。