2021-04-08 3人回答
性别:男年龄:16岁
健康咨询描述:一个月前刚开始是右腿偶尔疼痛,然后小腿接近脚踝处一直到脚踝再到脚面上有十几个出血点,出血点位置和疼痛位置差不多,不是很疼,然后过了一周多左腿也出现了类似症状,去风湿免疫科做过血液和尿液检查都没有问题,两三天前感觉腿疼症状有所好转,出血点也基本消失,于是就进行了一个小时左右的体育运动,然后近两天又有复发症状,疼痛相比之前没有那么明显频率也降低,但是又出现了出血点,疼痛主要是左小腿和左脚脚踝,右腿没有明显的症状,请问是什么问题
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病情分析:
下肢皮肤出现皮下出血点,首先要排除过敏性紫癜的可能,过敏性紫癜是一种血管免疫炎性反应。可以侵犯皮肤,关节,消化道黏膜以及肾脏等。在发病期间要注意适当休息,暂时停止体育锻炼。
请问过敏性紫癜会自己恢复吗,还有就是运动会不会加重或者导致现象重新出现,我现在感觉运动完症状会再次出现
如果只有单纯少量血尿的话,可以不用药物治疗,在病情恢复前最好避免剧烈活动。
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指导意见:
你上述的反复出现的皮肤的皮疹的情况,可以进一步检查,化验血常规观察是否有血小板的异常的情况,进一步检查可以考虑做免疫功能的检查,观察是否有过敏性紫癜的情况所致的上述的皮肤的皮疹的情况,做腹部的B超检查,观察是否有肝脾的异常的情况。
病情分析:
考虑过敏性紫癜!是一种血管变态反应性疾病。因机体对某种致敏物质产生变态反应,导致毛细血管脆性及通透性增加,血液外渗,产生紫癜,黏膜甚至内脏器官出血。青少年多见,冬春季多发!主要因感染,药食物引起。看症状应该是关节型过敏性紫癜。具体还要检查尿常规,血常规凝血功能等指标!
指导意见:
饮食上注意不要吃鱼虾蟹蛋牛奶等异体蛋白,注意休息,避免劳累!因为累及关节要用激素治疗。可予泼尼松应用,但由于该药副作用较多,可导致胃溃疡低钾等,建议服药初期医院内就诊应用!
谢谢医生详细的解答
麻烦再问一下
第一,我之前去风湿免疫科做了血常规和尿常规等检查,除了过敏性体质别的没有任何问题,那有没有可能是检查的时候刚好没有发病导致结果不准,或者可能是不是就压根不是紫癜。
第二,是紫癜的话会不会自愈呢,我之前休息了一两周,赶紧有所缓解,然后就去运动了,结果这两天又开始出现症状,但是不明显,请问这和紫癜有关系吗
有关系!有可能,凡事能引起血管通透性增加或毛细血管脆性增加的原因都可以引起,常见的是过敏,运动也可以让血管张力增加而引起紫癜,如果好好休息,避免这些原因能明显缓解!祝你早日康复!