夜间牙疼剧烈是牙髓炎吗

病情分析：
你好，根据你提供的症状和病史。你的情况很有可能是急性牙髓炎。急性牙髓炎的典型临床表现是夜间疼痛比较剧烈，冷热刺激会使疼痛加剧。而且牙齿疼痛只能分清左右，不能确定是上颌牙齿还是下颌牙齿疼痛，主要的治疗方法是在局麻下摘除牙神经，做彻底的根管治疗。

病情分析：
晚上牙疼浑身发冷，多数是由于上火引起的牙周炎的临床表现。可以口服牙痛安和增效连黄片来进行治疗。同时建议你在早晚刷牙后，用复方氯己定漱口水，漱嘴含在口中3~5分钟，然后再吐掉，坚持7天的时间。

病情分析：
患者应该是牙周炎，为体内火热过盛，耗损气血津液血液循环差，因此牙龈肿痛，红肿。

指导意见：
可以给清热泻火，凉血止疼药物如活血止痛胶囊，清开灵颗粒治疗，平时多饮水。