2021-04-19 2人回答
性别:女年龄:25岁
健康咨询描述:近一年月经量少稀发,每次经期都不足两天,平时整个月无白带分泌,妇科检查b超,性激素六项水平多次正常的,甲状腺激素也好的,医生说目前从检查结果看诊断不上多囊勒,就妇科看月经不调时查出空腹胰岛素偏高,胰岛素抵抗,这没有多囊的话,仅仅空腹胰岛素偏高,胰岛素抵抗是导致月经量少稀发的原因吗?
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病情分析:
其实,像你这样情况重要的是明确是不是月经过少,是不是月经稀发。如果是的话,还还要结合有没有生育要求,监测有没有排卵,排卵质量好不好。是不是多囊卵巢综合征并不重要,是与不是都是对症处理,都是长期管理。胰岛素抵抗完全可以引起卵泡发育不良及排卵障碍。不好意思,最后的那个提问没有看清楚。瘦素leptin一种由脂肪细胞分泌的激素,一般认为瘦素可以参与调节糖、脂肪和能量代谢。简单说,能抑制食欲、增加能量消耗、抑制脂肪合成,从而使体重减轻。瘦素水平升高见于大多数的肥胖者,瘦素浓度增加常提示瘦素存在抵抗。
妇科方面没有多囊勒,因为b超,性激素六项水平多次正常的,甲状腺激素也好的,就妇科看月经不调时查出空腹胰岛素偏高,胰岛素抵抗空腹血糖稍高,这没有多囊的话,仅仅胰岛素抵抗,空腹血糖高是导致月经量少稀发的原因吗?
完全是有可能的。胰岛素抵抗可以引起瘦素抵抗,可以影响卵泡发育及排卵。另外,许多月经不调是找不到原因,许多月经不调也是无法治愈的,许多月经需要终身关注,需要终身维护。
啥是瘦素抵抗?
胰岛素抵抗(IR)的测定:
空腹胰岛素达到10~14mU/L(72~100pmol/L)提示有轻度IR。>14mU/L提示中度或严重IR。相隔10分钟一次,取3次血取其平均值
IR测定可在口服葡萄糖耐量试验同时测定。空腹取血3次,及服糖后1小时、2小时同时测定胰岛素,血胰岛素最高值>100mU/L(718pmol/L)提示IR。
空腹胰岛素(mU/L)/空腹血糖(mmol/L),此方法简单,又准确,如>4mU/mmol/L提示有IR。其敏感性95%,特异性84%,阳性预测值87%,阴性预测值94%
稳态模型胰岛素抵抗指数(homeostasismodelassessmentofinsulinresistance,HOMAIR)=空腹血糖×空腹胰岛素/22.5
高胰岛素血症的定义为空腹胰岛素≥85pmol/L。高胰岛素血症是冠心病、高血压、高血脂、Ⅱ型糖尿病、肥胖、脑卒中等共同发病基础。
那妇科方便b超,性激素六项水平多次正常的,检查结果看没有多囊勒,甲状腺激素也好的,妇科看月经不调时查出胰岛素偏高,这没有多囊的话,仅仅胰岛素偏高,胰岛素抵抗是导致月经量少稀发的原因吗?
许多月经不调的诊断都是排除性诊断。如果系统检查没有发现其他引起月经不调的原因,那么可以诊断性治疗。规范的胰岛素增敏治疗,胰岛素生物效能恢复正常后,再看看月经不调有没有改善。
另外,上个问题没有看清楚,导致回答错误,深表遗憾,在这里加以纠正:
瘦素是一种由脂肪细胞分泌的激素,一般认为瘦素可以参与调节糖、脂肪和能量代谢。简单说,能抑制食欲、增加能量消耗、抑制脂肪合成,从而使体重减轻。瘦素水平升高见于大多数的肥胖者,血液循环中瘦素浓度增加常提示瘦素存在抵抗。
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病情分析:
你好,月经稀发的原因很多,胰岛素抵抗也是其中的原因之一。你可以看看中医调理一下,平时注意锻炼身体作息规律,不要熬夜劳累受凉,保持情绪的稳定才能利于月经的正常进行。
妇科方面b超,性激素六项水平多次正常的,医生说目前从检查结果看没有多囊勒,甲状腺激素也好的,这没有多囊的话,仅仅空腹胰岛素偏高,胰岛素抵抗是导致月经量少稀发的原因吗?
也许是影响因素之一,也有可能是其他方面的因素。内分泌是比较复杂的,情绪环境压力的改变都有可能影响月经。
我月经量少稀发,妇科方面b超,性激素六项水平多次正常的,医生说目前从检查结果看诊断不上多囊,就只查出空腹胰岛素偏高,胰岛素抵抗,空腹血糖偏高,这没有多囊的话,仅仅空腹胰岛素抵抗会导致月经量少稀发吗?
没有多囊卵巢,也有可能导致月经量稀少发,因为月经量异常原因是很多的。
那没有多囊的话,就查出胰岛素抵抗是不是导致月经量少稀发的原因?
胰岛素抵抗有可能是月经失调的原因之一,但不是绝对的。你这种情况可以看看中医调理一下你这种情况可以看看中医调理一下。