2021-04-21 1人回答
性别:女年龄:65岁
健康咨询描述:第一幕
叶某,女,63岁,农民。
反复胸闷、气短1年余,加重2周。
患者于1年前无明显诱因出现胸闷、气短,以活动后明显,持续数十分钟,休息后可自行缓解,偶有心悸,无明显胸痛,无恶心、呕吐,无发热、畏寒,无放射痛,无呼吸困难等不适,未诊疗。2周前患者感冒后出现胸闷、气短加重,活动时即可发作,伴食欲减退,偶有心悸,无发热、畏寒,无恶心、呕吐,无放射痛,无呼吸困难,无夜间不能平卧,无端坐呼吸,无双下肢水肿。为了进一步诊疗前来我院就诊。
既往史:高血压病史十年,不规则服药。否认“糖尿病、冠心病”等慢性疾病。否认“肝炎、结核”等传染病史。否认输血、重大外伤、手术史。否认食物及药物过敏史。预防接种史不详。
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病情分析:
这种情况有可能是心脏的问题,比如冠心病,心绞痛或者心力衰竭,建议进一步完善心电图,心脏彩超和心肌酶检查,如果心肌有缺血的表现的话,可以进一步的做一下心脏的冠脉造影检查,必要的话行支架治疗。