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多年肾结石者，希望医生给个好建议

2021-04-21 3人回答

性别：男年龄：40岁

健康咨询描述：B超描述:
双肾大小正常，形态正常，轮廓清晰，双肾集合系统内均见强回声团，右侧1-2个，较大约:9*7mm(上盏），左侧多个，较大范围约，39*19mm，位于:中下盏,后伴声影。左肾窦回声分离，中上盏可见不规则形液性暗区，最宽约:20mm，肾实质回声正常，CDFI:双肾内血管树显示清晰。
双侧输尿管示见明显扩张。
膀胱充盈尚可，腔内未见明显实性回声团。
前列腺大小，形态正常，左右对称，包膜完整，内部回声均匀，未见明显点位病变。CDFI:前列腺内未见异常血流信号丰富区。
双侧精囊大小，形态正常，内部呈低回声，未见明显占位病变。
超声提示:双肾多发结石。
左肾积液。
双侧输尿管未见明显扩张。
膀胱超声检查未见明显异常。
前列腺超声检查未见明显异常。
双侧精囊超声检查未见明显异常。
请问，我想主要知道我左肾多个结石中，最大的那个结石是多大吗？多个结石是贴成一团，还是可以吃药分开结石一个个掉落吗？另外我不想做手术，现在除了每天喝大量的水，跳跃，还吃化石药。这样是想控制结石继续的增大，同时是想慢慢化掉结石，或让他可能性掉落。这样方式对吗？我也想听听医生您的建议。

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满意答案

: 吴芳 主治医师; 咨询：40858人

病情分析：
根据你描述的这些情况来看，左肾最大的结石0.9毫米，也就是将近一个公分左右。右边肾的结石因为已经形成了一个团块，所以给你量了一个大概的范围。这么大范围的结石，单纯吃药的话，已经达不到排石的效果了。如果你不想手术的话，长时间的肾积水有可能会影响到你的肾功能。慢慢化掉结石的话并不是没有可能，但是需要一个特别漫长的过程。你有结石多喝水多运动，这个方式是对的，有可能会导致一些细小的结石从输尿管里面排出来。不过你这个结石范围比较大，最好还是选择体外碎石或者是微创手术的方法。

投诉 追问 2021-04-21 21:27

2021-04-21患者追问

我身边的朋友因为结石手术留下某种病根，或是对肾日后不好。所以本人对做手术或是体外碎石特别反感，不到万不得已的情况，还真不希望手术。因为我是20年多前，平均每一年多或两三年就开始一次结石复发，每次都是不吃药，挺过来的。因为年轻不关心病情。这一次是从去年9月份左右开始一直断断续续肾绞痛到现在。后来看的b超，说有多个结石，所以，我现在保证大量喝水，跳跃，吃中药。主要是控制结石不再增大。希望通过长期吃中药来慢慢化掉结石。如果我用的方式是对或是有效的。我能不能先拖着不体外碎石或手术？另外我最大的结石排出过，两三颗1cm长的。或是1.1cm长。宽有0.7cm左右我自己量的。你刚说的大约范围结石，它们不会是真的成团了吧？吃药可以慢慢分开的吧？

2021-04-21医生回复：

你用的方式是对的，但是并不能够保证结石完全排出。吃药也并不一定能够让成团的结石分开，如果能够分开的话，那么这个结石就会往下掉了。所以不好分。而且你有肾积水的情况，最主要的就是怕积水时间长影响你的肾功能，到时候反而不得不手术。

2021-04-21患者追问

我再问一下，以前我结石也是有过肾积水，石头出来后就好了。那么现在我是多个结石没排出来，先不说结石，那现在这个肾积水怎么处理，才能让积水好呢？是可以吃药的吗？还是说有哪种药可以先治好肾积水？可以这样理解吗？

2021-04-21医生回复：

如果你以前也有过结石，那就说明你是结石体质。肾积水是因为你有结石堵住了才会导致积水。结石排出来积水自然就会好转。

2021-04-21患者追问

那我目前这个情况积水不算严重吧？因为我现在很积极配合治疗了，每天喝水肚子都胀胀的。偶然会出现肾部位挺疼的。这几天我还会去化验结石成分，尽量做到控制结石成分食物纳入体内。你还没回答我，积水这个情况，吃药能解决的吗？如果能，有什么药吗？如果不能，我希望过一阵子看我能不能排些石头出来，或是近期看看身子会不会发生什么病变，到时我再考虑进一步的治疗，可以吧？

2021-04-21医生回复：

吃药是解决不了积水的。你也可以先通过吃药和运动的方法来进行排石，看看有没有效果。