腰痛和骶髂关节炎，骨岛应该怎么治疗和保养？

性别：男年龄：33岁

健康咨询描述：腰痛大约8年，自工作以后，迅速增肥，肚子大，且久坐。大约在工作后第二年开始就开始腰痛。病发的三四年可以通过两三周一次的按摩基本解决疼痛问题。到了大约第五年，也就是2018年，腰痛得特别难受，腰部肌肉发硬。19年10月份开始，经常健身，腰痛会缓解很多，但是依然需要一周按摩一次，且痛的时候非常难受，隐痛，腰部肌肉摸着还是僵硬，坐着、站着、躺着都一样难受，睡觉时，翻身时腰椎还咔咔响。但是运动一会之后，这种疼痛不安的感觉立马会减轻很多，会感觉很轻松。
但平时几乎没有出现大腿小腿关节和肌肉的问题。也几乎没有被痛醒和晨僵的现象。
去年做过劲椎、胸椎和腰椎的CT和核磁共振，胸椎和劲椎有轻微变直和轻微关节紊乱。腰椎有轻微骨质增生和轻微变直。
最近又做了排查强直性脊柱炎的检验，血常规（五类）超敏C反应蛋白测定，红细胞沉淀概率测定所有数据都在正常范围内；人类白细胞抗原（HLA-B27）为阴性。
骶髂关节CT平扫结果有点小问题:关节面边缘轻度骨质增生、骶3椎体可见圆形致密影，约5mm。
诊断意见:双侧轻度骶髂关节炎表现，请结合临床；骶3椎体致密影，考虑骨岛可能。