心情变化很大，抽烟喝酒。

病情分析：
你好看的描述今年15岁，有两三年了心情低落，几乎很少开心，反应迟钝，没什么兴趣，喜欢吸烟喝酒，还有自残，有过一次自杀

指导意见：
你真是抑郁了呀，而且已经很严重了，建议你尽早告诉你的家人，去医院精神心理科就诊，明确一下诊断，看情况已经需要药物治疗了，同时结合心理咨询，效果更好

病情分析：
你好，这位女生从你描述的状况来看的话，你这两三年的情绪不稳定，抽烟喝酒还有个自残的行为，而这些行为都是不用努力就可以做到的，怎么就没有过情绪不稳定去好好学习的行为呢？

指导意见：
在潜意识的人们都习惯于把自己做不到的事情推卸给疾病或者情绪。而形成的原因可能是觉得感觉不到来自于家庭，尤其是父母的理解关心和支持。

建议你可以找学校里的心理老师或者正规医院心理科的医生进行1对1的心理咨询，相信可以帮助你找到问题产生的原因和解决的途径

病情分析：
从你的描述知道，你出现的这些表现是抑郁症的症状，这种情况必须进行治疗和调节，不然会对你的身体和学习造成影响。

指导意见：
这种情况建议你应该告诉家人，让他们带你去医院的心理科进行治疗，同时一定要配合进行自身的调节，平时多与家人同学进行沟通交流，多参加一些活动，多接触一些正能量的事物，有时间听听音乐，唱唱歌调整一下自己的心情，坚持调节一定会好起来的。