尿频尿急尿不尽，时而尿道痛

病情分析：
老爷子没有前列腺肥大或者增生方面的问题吗？你看他的残余尿量为一百七十六毫升，这算还是基本正常的。而B超去检查膀胱壁不太光滑，可以排除占位病变引起的症状。而膀胱尿动力学检测提示膀胱顺应性下降。我觉得你的这种做手术解决不了，只能吃药治疗。

指导意见：
这个有可能是泌尿系感染所致的改变，但也有可能是手术后膀胱功能下降所致，需要考虑进一步做个尿常规，尿培养检查，如果检查支持泌尿系感染，根据培养结果用药，容易控制。注意多喝水。

病情分析：
根据你描述的情况和你所做的这些检查结果来看，残余尿量偏多，膀胱壁不光滑，有可能是慢性膀胱炎炎。膀胱顺应性减小，排尿肌功能的减退，这种情况如果吃药没有什么效果的话，是可以选择手术的方法来进行治疗的，术后再配合药物来一起综合的治疗。